Kohdun kiinnikkeet tai Ashermanin oireyhtymä on tila, jossa seiniin tai kohdunkaulaan muodostuu arpikudosta tai kiinnikkeitä. Tämä arpikudos saa kohdun seinämän tarttumaan yhteen ja pienentää siten kohdun kokoa. Kohdun kiinnikkeiden tila voi vaihdella. Lievissä tai kohtalaisissa tapauksissa tarttumia esiintyy pienemmällä kohdun alueella. Vaikeissa tapauksissa koko kohdun etu- ja takaseinä voi tarttua. Tapahtuvat tarttumat voivat myös olla paksuja tai ohuita, ja niillä voi olla erillisiä tai läheisiä paikkoja. Ashermanin oireyhtymä tunnetaan useilla nimillä, jotka vaihtelevat kohdunsisäisistä synekioista, kohdun synekioista kohdunsisäisiin adheesioihin (IUA). Tämä tila sisältää harvinaisia terveystapauksia.
Kohdun kiinnittymisen syyt
Kohdun kiinnikkeet eivät ole synnynnäinen tila. Tila voi johtua useista traumoista. Yli 90 prosenttia Ashermanin oireyhtymän tapauksista tapahtuu laajennus- ja kyurettitoimenpiteen jälkeen, jolloin kohtuun kehittyy arpikudosta. Toimenpide suoritetaan yleensä, kun on keskenmeno, istukka jäänyt synnytyksen jälkeen tai elektiivinen abortti. Joskus kohdun tarttumia voi esiintyä muiden lantion leikkausten, kuten keisarinleikkauksen ja kohdun fibroidien tai polyyppien poistamisen, seurauksena. Arpikudosta voi muodostua myös verenvuodon pysäyttämiseen käytetyistä ompeleista. Lisäksi tämä tila voi johtua myös endometrioosista, lisääntymiselinten infektioista ja sädehoidosta.Kohdun kiinnittymien oireet ja niiden komplikaatiot
Kohdun kiinnittymien oireet voivat vaihdella jokaisella kärsivällä. Suurin osa ihmisistä, joilla on Ashermanin oireyhtymä, kokee kuitenkin yleensä kevyet tai niukat kuukautiset, epäsäännölliset tai harvoin kuukautiset tai kuukautiset eivät ole ollenkaan. Kun sinulla on kohdun tarttumia, saatat tuntea oireita ja kipua kuin sinulla olisi säännölliset kuukautiset. Kohdusta ei kuitenkaan tule kuukautisverta, koska sen tukkii arpikudos, joka aiheuttaa tarttumia. Joillakin naisilla ei välttämättä ole oireita ollenkaan. Sillä välin joillakin voi silti olla kuukautisia tavalliseen tapaan. Yleisesti ottaen Ashermanin oireyhtymän oireet voivat kuitenkin esiintyä:- Erittäin kevyet kuukautiset (hypomenorrea)
- Epäsäännölliset kuukautiset
- Ei kuukautisia (menenorrea)
- Sinulla on voimakasta kouristelua tai kipua
- Toistuva keskenmeno
- Vaikeus saada lapsia tai ei voi tulla raskaaksi.