Steven Johnsonin oireyhtymä (SJS) on harvinainen ja vakava sairaus, joka vaikuttaa ihoon ja limakalvoihin. Tämä oireyhtymä syntyy yleensä lääkereaktion seurauksena, joka alkaa flunssan kaltaisilla oireilla, jonka jälkeen esiintyy tuskallista ihottumaa, kuten rakkuloita kaikkialla kehossa. Lisäksi ihon ylin kerros kuolee, kuoriutuu ja paranee muutaman päivän kuluttua. Vaikka tämä tauti saattaa kuulostaa vieraalta indonesialaisten silmissä, SJS on vakava tila, joka voi vaarantaa sairastuneen. Jopa vaikeissa tapauksissa tämä sairaus voi johtaa kuolemaan. Erilaisten komplikaatioiden välttämiseksi potilaiden, joilla on Steven-Johnsonin oireyhtymä, on saatava asianmukainen hoito välittömästi. Siksi on tärkeää, että tiedät monia asioita tästä harvinaisesta sairaudesta.
Mikä tuo on Steven Johnsonin oireyhtymä (SJS)?
Steven-Johnsonin oireyhtymä on vakava sairaus, jossa ihosi ja limakalvosi ylireagoivat lääkkeisiin tai infektioihin. Tämä oireyhtymä on harvinainen sairaus, joka vaikuttaa vain 1-2 ihmiseen miljoonaa ihmistä kohden vuosittain. Vaikka yleensä vain lieviä oireita ilmaantuu, häiriö voi joskus ilmaantua myös suuhun, silmiin, emättimeen, virtsateihin, ruoansulatuskanavaan ja alempiin hengitysteihin. Ruoansulatuskanavan ja hengitysteiden häiriöt voivat laukaista nekroosin tai solukuoleman, mikä voi sitten aiheuttaa sairastuvuutta ja jopa kuoleman. Steven Johnsonin oireyhtymä yleensä laukaisee lääkkeiden käyttö, joiden reaktiot voivat ilmaantua, kun käytät niitä tai enintään 2 viikkoa käytön lopettamisen jälkeen. Lääkkeet, jotka voivat laukaista Steven-Johnsonin oireyhtymän, mukaan lukien:- Kihtilääkkeet, esimerkiksi allopurinoli
- Kouristus- ja psykoosilääkkeet, joita käytetään yleisesti kohtauksiin ja mielenterveysongelmiin, kuten fenytoiini, karbamatsepiini, okskabatsepiini, valporiinihappo, lamotrigiini ja barbituurilääkkeet
- Kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni, ibuprofeeni ja naprokseeninatrium
- Antibiootit, kuten penisilliini.
- Herpesvirus, joko herpes simplex tai zoster
- Keuhkokuume
- HIV
- Hepatiitti A.
Steven Johnsonin oireyhtymän (SJS) syyt
Steven-Johnsonin oireyhtymä (SJS) on allerginen reaktio tai tyypin IV yliherkkyys, joka yleensä vaikuttaa ihoon ja limakalvoihin ja jonka tiedetään lisäävän riskiä joidenkin geneettisten muutosten vuoksi. Yksi asia, joka voi laukaista sen, ovat huumeet. Useimmat tapahtuvat geenimuutokset aiheuttavat muutoksia kehon immuunijärjestelmässä. Lääkkeet, joita usein liitetään tämän oireyhtymän laukaisevana tekijänä, ovat lääkkeitä, joita käytetään yleisesti kohtausten, munuaiskivien ja niveltulehduksen hoitoon. Lisäksi HIV-infektion hoitoon tarkoitettujen antibioottien, kuten sulfonamidien ja nevirapiinin, tiedetään laukaisevan. Pääsyy on heikentynyt asetylaatio kehossa, kuten immuunipuutteisilla potilailla (kuten HIV-tartunnan saaneilla potilailla) ja potilailla, joilla on aivokasvain ja jotka saavat sädehoitoa epilepsialääkkeillä. Hidas asetylaatio aiheuttaa lääkkeiden epätäydellistä vieroitusta maksassa, mikä aiheuttaa myrkyllisyyttä muille immuunisoluille. Tämä myrkyllinen tila saa ihon sitten kuoriutumaan ja tulehtumaan tai tulehtumaan.Steven Johnsonin oireyhtymän (SJS) oireet
Steven Johnsonin oireyhtymä alkaa usein flunssan kaltaisilla oireilla ja kuumeella. Muutaman päivän kuluessa iho alkaa rakkuloitua ja kuoriutua, mikä sitten irtoaa ja muodostaa erittäin kivuliaita, palamamaisia ihoalueita. Nämä oireet alkavat yleensä kasvoista ja rinnasta ja leviävät sitten muihin kehon osiin. Tämä tila voi myös vaurioittaa limakalvoja, mukaan lukien suun limakalvo ja hengitystiet, mikä voi aiheuttaa nielemis- ja hengitysvaikeuksia. Myös kivuliaita rakkuloita voi esiintyä virtsateissä ja sukuelimissä, mikä vaikeuttaa virtsaamista. Lisäksi Steven-Johnsonin oireyhtymä saastuttaa usein myös silmät niin, että se voi aiheuttaa ärsytystä, sidekalvon (silmänvalkuaista suojaavan limakalvon) punoitusta ja sarveiskalvovaurioita. Laajat vauriot tästä oireyhtymästä kärsivillä mahdollistavat infektion etenemisen, joten se on erittäin vaarallista. Joillakin potilailla kuitenkin diagnosoidaan Stevens-Johnsonin oireyhtymä ennen kuin heillä on merkkejä ihosairauksista. Siksi useat tutkimukset ovat löytäneet joitakin SJS:n varhaisia merkkejä ja oireita, jotka vaativat huomiota:- Kuume
- Ortostaattinen
- Takykardia
- Matala verenpaine (hypotensio)
- Tajunnan menetys
- Epitaxis
- Punaiset silmät (sidekalvotulehdus)
- Sarveiskalvon haavaumat (sarveiskalvon haavaumat)
- Infektio emättimessä tai häpyssä (vulvovaginiitti)
- Kohtaukset
- Kooma
Hoito Steven Johnsonin oireyhtymä
Koska Steven Johnsonin oireyhtymä Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Ensimmäinen askel, jonka lääkäri ottaa, on lopettaa tiettyjen lääkkeiden käyttö tai hoitaa infektiota, joka aiheuttaa sinulle tämän oireyhtymän. Samaan aikaan hoito, jota tästä oireyhtymästä kärsivät saavat sairaalan tehohoidon aikana, nimittäin:Nesteen ja ravinnon korvaaminen
Lääke vammoihin
Huumeet
Voidaanko Steven-Johnsonin syndrooma (SJS) parantaa?
Steven-Johnsonin oireyhtymä voidaan parantaa, vaikka toipumisprosessi voi vaihdella kärsivien välillä. Jos SJS:n syy poistetaan ja ihoreaktio lopetetaan, vaurioitunut iho kasvaa yleensä takaisin 2-3 päivässä. Täydellinen paraneminen kestää kuitenkin yleensä muutamasta viikosta useisiin kuukausiin oireiden vakavuudesta riippuen. Väsymys ja energian puute ovat yleisiä potilailla muutaman viikon sairaalasta kotiutumisen jälkeen. On kuitenkin ymmärrettävä, että SJS voi ilmaantua uudelleen, jos potilas ottaa uudelleen SJS:n laukaisevan lääkkeen. Siksi, jos olet kokenut SJS:n, on suositeltavaa:- Tunne lääkkeet, jotka aiheuttavat SJS-reaktioita. Yritä muistaa nimi ja kerro siitä lääkärillesi tai apteekkiin aina, kun vierailet lääkärin vastaanotolla.
- Ilmoita terveydenhuollon työntekijöille. Kerro terveydenhuollon ammattilaiselle, kuten lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos sinulla on SJS.
- Käytä rannekorua tai kaulakorua, joka sisältää terveystietoja. Jos sinulla on vaikeuksia kertoa asiasta suoraan terveydenhuollon ammattilaiselle tai estää unohtamisen. Yritä käyttää sitä aina.