Jos kohdun fibroidit eivät osoita merkittäviä oireita, et tarvitse hoitoa. Jos kuitenkin koet kohdun fibroidien oireet erittäin häiritseviksi, sinun tulee hakeutua välittömästi hoitoon. Tämä johtuu siitä, että kohdun fibroidit voivat aiheuttaa voimakasta verenvuotoa ja voimakasta vatsakipua.
Kohdun myooman hoito
Kohdun myooman hoitoa voidaan tehdä eri tavoin. Se riippuu siitä, kuinka pahat oireesi ovat. Paitsi, että kohdun fibroidien sijainti ja tulevat synnytyssuunnitelmat voivat myös vaikuttaa hoitopäätöksiin. Lääkkeitä käytetään lievien kohdun fibroidien hoitoon. Samaan aikaan leikkaus suoritetaan kohdun fibroidien keskivaikeiden tai vaikeiden oireiden hoitamiseksi. Jos sinulla on kohtalaisia tai vaikeita oireita, leikkaus voi olla ensimmäinen valinta kohdun fibroidien hoidossa.Myoomaleikkauksen tyypit
Kohdun myoomien hoitoon on kuusi erityyppistä leikkausta, nimittäin kohdun limakalvon poisto, myolyysi, kohdun valtimon embolisaatio, myomektomia, kohdunpoisto ja ultraäänikirurgia.1. Endometriumin ablaatio
Endometriumin ablaatioleikkaus tehdään, jos kohdun fibroidit ovat pieniä, mutta oireet ovat erittäin vakavia. Endometriumin ablaatiota ei tehdä vatsan kautta, vaan emättimen kautta. Tämän leikkauksen tarkoituksena on poistaa tai tuhota kohdun limakalvo, jos kohdun fibroidit ovat lähellä kohdun sisäpintaa. Endometriumin ablaatio voidaan suorittaa useilla tavoilla, mukaan lukien laserilla, sähkövirralla, lämmöllä ja jäädytyksellä. Tämän toimenpiteen jälkeen verenvuoto lievenee, jopa olematonta. Endometriumin ablaatio voi olla tehokas vaihtoehto joillekin naisille. Lisäksi toipuminen tämän toimenpiteen jälkeen on yleensä melko nopeaa.2. Myolyysi
Tällä leikkauksella voidaan hoitaa pieniä kohdun fibroideja. Lääkäri katkaisee kohdun fibroidien verenkierron, kunnes kohdun fibroidit kutistuvat ja kuolevat radiotaajuusenergian, lämmityksen tai jäätymisen kautta. On mahdollista, että myolyysi voi aiheuttaa infektion kohdussa tai arpia, mikä voi vaikuttaa hedelmällisyyteen. Siksi, jos suunnittelet raskautta tulevaisuudessa, keskustele siitä lääkärisi kanssa.3. Kohdun valtimoiden embolisaatio
Jos kohdun fibroidit aiheuttavat verenvuotooireita tai voimakasta kipua, lääkäri voi suositella tätä leikkausta. Kohdun valtimon embolisaatio pyrkii pienentämään kohdun myoomia ja lievittämään oireita jopa 90 %. Lääkäri ei leikkaa leikkausta kuten myolyysin yhteydessä, vaan hän asettaa ohuen putken kohdun valtimoon. Sitten lääkäri ruiskuttaa ainetta, joka voi katkaista kohdun fibroidien verenkierron. Tämän leikkauksen jälkeen monet naiset kokevat kouristuksia. Lisäksi joskus kohdun fibroidit voivat silti kasvaa takaisin.4. Myomektomia
Myomektomialeikkaus suoritetaan kohdun fibroidien poistamiseksi, jolloin terve kohtukudos jää jäljelle. Lääkärit suosittelevat tätä leikkausta, jos suunnittelet raskautta tulevaisuudessa. Myomektomia suoritetaan kohdun myoomien koon, lukumäärän ja sijainnin perusteella. Myomektomian suorittamisessa on 3 vaihtoehtoa, nimittäin seuraavasti:- Vatsa: Jos kohdun fibroidit ovat erittäin suuria, lukuisia tai sijaitsevat syvällä, tämä toimenpide on välttämätön. Lääkäri leikkaa alavatsan poistaakseen kohdun fibroidit.
- Hysteroskopia: Tämä toimenpide suoritetaan kohdussa olevien kohdun fibroidien poistamiseksi. Lääkäri käyttää hysteroskooppia nähdäkseen kohdun myooman.
- Laparoskopia: Tässä menettelyssä lääkäri tekee pienen viillon ja asettaa sitten instrumentin kohdun fibroidien poistamiseksi.
5. Kohdunpoisto
Tämä leikkaus suoritetaan poistamalla osa tai koko kohtu erittäin suurten kohdun fibroidien tai runsaan verenvuodon vuoksi. Täydellinen kohdunpoisto voi estää kohdun fibroidien uusiutumisen. Tämä leikkaus vähentää kykyäsi tulla raskaaksi.6. Leikkaus ultraääni MRI-skannauksella
MRI-skannaus tehdään kohdun myoomien löytämiseksi. Lisäksi lähetettiin korkeaenergisiä ultraääniaaltoja kohdun fibroidien kutistamiseksi. Tämä toimenpide on tarkoitettu vähentämään kohdun fibroidien kokoa.Myooman vaara, jos sitä ei leikata
Kirurginen poisto tulee tehdä välittömästi, jos fibroidi on tarpeeksi suuri muuttaakseen kohdun muotoa tai pahanlaatuiseksi. Tämä on tehtävä, koska vaikutukset voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä, keskenmenoa ja sietämätöntä kipua, jos se jätetään yksin, vaikka olet alkanut vaihdevuosiin.Pitääkö kaikki myoomit leikata?
Jos kohdun fibroidit eivät aiheuta oireita ja ovat yleensä pieniä, lääkärisi ei yleensä suosittele fibroidien kirurgista poistamista. Mutta vaikka sinusta tuntuisi, että fibroidisi eivät ole suuria, on hyvä idea tarkistaa säännöllisesti lääkärisi kanssa, jotta voit seurata fibroidien kehittymistä kehossasi. Suuremmille ja oireita aiheuttaneille fibroideille lääkärit määräävät yleensä useita erilaisia lääkkeitä, joita voidaan käyttää vähentämään valituksia. Lääkärit harkitsevat yleensä leikkausta, jos kaikki annetut lääkkeet eivät tuota muutoksia tai tukahduta myooman kasvua ja aiheuttavat anemiaa aiheuttavan runsaan verenvuodon.Milloin myoomia tulee leikata?
Myooma on hyvänlaatuinen kohdun kasvain. Vain 1-3 % myoomista voi muuttua pahanlaatuisiksi kasvaimille. Leikkattava myoomakoko on yli 9-10 cm pahanlaatuiseksi kasvamisriskin vuoksi varsinkin jos olet yli 45-vuotias nainen. Voit myös harkita fibroidileikkausta, jos seuraavia oireita ilmenee:- Virtsaa useammin
- Liiallinen kuukautisvuoto
- Vaikeus tyhjentää virtsarakko tai virtsata kunnolla
- Alavatsassa on painetta ja kipua
- Verenvuoto kuukautiskierron välillä