Covid-19 on sairaus, jonka aiheuttaa SARS-CoV-2-niminen virus, joka on yksi korona-nimisen virusryhmän tyyppi. Kun tämä virus joutuu kehoon, sen päätarkoitus on vahingoittaa keuhkoja. Tämä käy ilmi Covid-19-potilaiden röntgenkuvista, joissa näkyy yleensä valkoinen samea alue keuhkoissa, mikä viittaa tämän ihmisen päähengityselimen vaurioitumiseen. Keuhkojen kuva onkin yksi viittauksista koronavirustartunnan havaitsemiseen ihmisen kehosta. Tästä syystä nielupuikkotutkimuksen (PCR) lisäksi rintakehän röntgenkuvaa tai rintakehän röntgenkuvausta käytetään yhtenä tutkimuksista, jotka tehdään diagnoosin vahvistamiseksi ja taudin etenemisen seuraamiseksi potilailla, jotka on todettu positiiviseksi Covid-19:lle.
Ero kuvassa koronapotilaan keuhkoista normaaleihin keuhkoihin
Kun COVID-19:n aiheuttaja SARS-CoV-2-virus joutuu kehoon, se kulkeutuu hengitysteihin ja aiheuttaa tulehduksen. Kun infektio ilmenee, keho yrittää taistella sitä vastaan immuunijärjestelmällä etulinjassa. Tämä taistelu immuunijärjestelmän ja viruksen välillä aiheuttaa sitten tulehduksen tartunta-alueella. Covid-19-infektiossa tulehdusta voi esiintyä kaikissa hengitysteissä kurkusta alveoleihin. Tulehdus aiheuttaa myös keuhkojen turvotusta, kunnes ne täyttyvät nesteellä. Nämä muutokset näkyvät, kun Covid-19:lle altistunutta tutkitaan rintakehän röntgenkuvauksella. Ihmisillä, joiden infektio on vielä lievä, röntgenkuvassa näkyvät muutokset eivät eroa liikaa normaaleista keuhkoista. Samaan aikaan potilailla, joilla on vakavia infektioita, keuhkojen röntgenkuva näyttää selvästi erilaiselta kuin normaali. Pehmeänä elimenä normaalit keuhkot näyttävät mustan tai tumman värin röntgensäteissä. Samaan aikaan, kun keuhkot alkavat näyttää valkoisilta, se on merkki siitä, että ne ovat alkaneet peittää nestettä tai muita vaurioita. Seuraavassa on kuva Covid-19-potilaiden ja normaalien keuhkopöntgentutkimusten tuloksista.
Normaali keuhkokuva: näyttää kauttaaltaan mustalta (kuvan lähde: Stefan Jaeger -tutkimusartikkeli)
Kuva koronapotilaan keuhkoista, näyttää siltä, että keuhkoa peittää valkoinen kerros (kuvan lähde: radiologian avustaja)
Yksityiskohdat koronapotilaiden keuhkoista lievästä kriittiseen
Seuraavassa selitetään koronapotilaiden keuhkojen kuvien eroja lievästä kriittiseen tilaan.
1. Keuhkokuvat lievästä tai kohtalaisesta koronapotilaista
Koronapotilailla, jotka kuuluvat lievään tai kohtalaiseen kategoriaan, on hyvin erilaisia oireita. Ihminen voi tuntea vain kutinaa kurkussaan ja kuivaa yskää. Sitten jotkut voivat tuntea pahempia oireita, kuten hengitysvaikeuksia, koska keuhkojen ilmapussit, joita kutsutaan alveoleiksi, alkavat tulehtua. Vaikka oireet voivat olla erilaisia, Covid-19-potilailla, joiden oireet ovat lieviä tai kohtalaisia, on yksi yhteinen piirre. Rintakehän röntgenkuvauksella tehdyssä tutkimuksessa näiden kahden potilasluokan keuhkoista tulee epäselvä kuva. Tämä kuva voidaan nähdä yhdessä tai molemmissa keuhkoissa. Kuvaa voidaan verrata lasiin, joka tiivistyy kuumalle höyrylle altistuessaan. Lääketieteellisessä kielessä tätä ulkonäköä kutsutaan usein nimellä
hiottu lasin opasiteetti.
2. Kuva vaikeiden koronapotilaiden keuhkoista
Vaikeissa tapauksissa infektion aiheuttama turvotus on pahentunut. Keuhkot alkavat myös täyttyä nesteellä ja lian jäännöksillä soluista, jotka kuolivat menettäessään taistelun virusta vastaan. Tämä tila vaikeuttaa potilaan hapen hengittämistä, mikä saa hänet hengästymään. Tässä tilassa valkoiset täplät tai alueet keuhkoissa ovat jo näkyvissä, eivät enää epäselviä. Täplät näyttävät myös alkaneen liittyä toisiinsa.
3. Keuhkokuvat kriittisillä koronapotilailla
Kriittiseen tilaan joutuneilla potilailla ilmaantuu yleensä erilaisia koronakomplikaatioita. Yksi yleisimmistä komplikaatioista on akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS). Kun koronapotilaalla on ARDS, hänen keuhkojensa kuva näyttää jo valkoiselta molemmilta puolilta. Lisäksi kliinisesti potilaan on myös erittäin vaikea hengittää, koska hänen keuhkansa ovat jo täynnä nestettä, likaa ja muita aineenvaihduntajätteitä. Tämän vuoksi keuhkot eivät enää pysty toimittamaan happea, jota tarvitaan elintärkeiden elinten toimintaan. Seurauksena voi olla elintärkeän elimen vajaatoiminta, joka voi johtaa kuolemaan.
• Koronatarkistustyypit: Tämä on ero pikatestin ja vanupuikkotestin välillä koronan varalta
• Korona-yrttilääke, onko sellaista olemassa?: Kasvityypit väittivät pystyvän ehkäisemään Covid-19:ää
• Covid-19-komplikaatiot: 10 sairaustyyppiä, jotka voivat olla komplikaatioita, jos ne saavat koronatartunnan
Kaikkia positiivisia Covid-19-tapauksia ei voida havaita röntgensäteillä
Vaikka kuva koronapotilaan keuhkoista näyttää erottuvalta, kaikki Covid-19-positiiviset ihmiset eivät itse asiassa koe merkittäviä muutoksia keuhkoissaan. Tutkimuksessa, joka tehtiin ihmisillä, jotka olivat olleet läheisessä kontaktissa Covid-19-positiivisten potilaiden kanssa, noin 30 % heistä ei kokenut oireita. Hänen keuhkojen röntgenkuvat eivät osoittaneet muutoksia. Samaan aikaan loput, eli noin 70 %, osoittivat muutosta keuhkojen kuvassa röntgenkuvauksessa. 70 %:sta vastaajista noin 20 %:lla oli Covid-19-oireita, vaikkakaan ei vakavia. Voidaan siis päätellä, että jotkut ihmiset voivat olla positiivisia Covid-19:n suhteen ilman oireita ja muutoksia keuhkokuvassa. Tästä syystä rintakehän röntgenkuvan tulokset ovat vain viitteellisiä diagnoosin tekemiseen, ja diagnoosin vahvistamiseksi on silti tehtävä muita testejä, kuten vanupuikko.