Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielenterveyshäiriö, joka on melko yleinen yhteiskunnassa. Tämä häiriö saa ihmisen kokemaan muutoksen mieliala tietyn ajan sisällä. Potilaat kokevat mania- tai maanisia jaksoja, hypomaniaa ja päinvastoin, nimittäin masennusjaksoja. Mikä on maaninen tai maaninen episodi? Miten se eroaa hypomaniasta?
Mikä on helmi?
Maniajakso tai mania on ajanjakso, jolle on ominaista lisääntynyt mieliala ja olla onnellinen siitä, mitä tapahtui luonnottomalta. Maniajaksoille on ominaista myös liiallinen käyttäytyminen, vilkkuvat ajatukset, helposti hajamielinen, ja niihin voi liittyä psykoosin oireita (hallusinaatioita ja harhaluuloja). Maniajaksot voivat kestää viikon tai kauemmin. Näihin jaksoihin liittyy toisinaan masennusjaksoja manian sijaan. Masennusjaksoissa kärsivät kokevat henkistä väsymystä, liiallista surua ja toivottomuutta. Manian lisäksi on yksi muu siihen liittyvä sairaus, nimeltään hypomania. Hypomania on manian lievä muoto. Eli hypomania ja mania ovat melkein samanlaisia tiloja, mutta mania on voimakkaampaa. Maniajaksoja ei luokitella mielenterveyshäiriöiksi. Tämä tila liittyy kuitenkin läheisesti mielisairauteen, jota kutsutaan kaksisuuntaiseksi mielialahäiriöksi. Kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle on ominaista muutokset mieliala maanisten jaksojen, hypomaanisten jaksojen ja masennusjaksojen välillä. Vaikka mania liittyy läheisesti kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön, maniajaksot voivat johtua myös muista tekijöistä, kuten:- Synnytys (synnytyksen jälkeinen psykoosi)
- aivovamma
- Aivokasvain
- Dementia
- Enkefaliitti
- Korkea stressitaso
- Lupus
- Lääkkeiden sivuvaikutukset
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
- Unen puute
- aivohalvaus
- Trauma tai pahoinpitely
Maniajakson oireet
Seuraavat ovat joitain maaniseen tai maaniseen episodiin liittyviä oireita:1. Vähentynyt halu nukkua
Kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivien kokemat maaniset jaksot voivat laukaista unihäiriöitä.Maniajaksoista kärsivät ihmiset kokevat usein vähentynyttä unta. Esimerkiksi henkilö on hereillä neljään asti aamulla, mutta voi herätä kello kahdeksan aamulla. Kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivien ihmisten kokemat maaniset jaksot voivat laukaista unihäiriöitä ja päinvastoin.2. Useiden asioiden tekeminen kerralla
Ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, jotka kokevat maanisia jaksoja, ovat yleensä levotonta ja etsivät tapoja ohjata ylimääräistä energiaansa. Hän pystyy tekemään monia asioita kerralla – mitä hän ei normaaliolosuhteissa pystyisi suorittamaan. Tätä oiretta kutsutaan moniajo steroideilla .3. Puhu äänekkäästi ja nopeasti
Maniajaksoille alkuvaiheessa voi olla myös tunnusomaista nopea puhe kovalla äänellä. Nopea puhe voi olla hyvin erilainen kuin tapa, jolla kärsivä puhuu päivittäin.4. Riimi sanoja, joissa ei ole järkeä
Toinen tyypillinen manian oire kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivillä on sanojen riimiminen heidän puhuessaan. Näiden sanojen riimit ovat itse asiassa epäloogisia, kun niitä käytetään yhdessä. Ihmisistä, joilla on maniajaksoja, tulee kuitenkin yhtäkkiä hyviä rimmaamaan sanoja, joilla on samanlainen loppu. Hän sanoisi esimerkiksi jotain: ”Eilen söin kalaa. Hän on lapsellinen. Kausipelaajia...” Yllä oleva lause kuulostaa runolliselta, vaikka sillä ei varsinaisesti ole kontekstia eikä se ”yhdistele”.5. Lisääntynyt seksuaalinen halu
Lisääntynyt seksuaalinen halu on myös tyypillinen oire mania- ja hypomaniajaksoissa. Nämä halut ovat haavoittuvia kanavoida riskialtista seksuaalista käyttäytymistä, kuten seksiä prostituoitujen kanssa.6. Impulsiivinen käyttäytyminen
Impulssiostoksilla on taipumus tehdä maniajaksosta kärsivät. Joku, joka kokee maniajakson, on vaarassa tehdä impulsiivisia toimia. Hän esimerkiksi ostaa asioita, joita hän ei tarvitse, syö liikaa tai pelaa uhkapelejä.7. Vilkkuvia ajatuksia
Sen lisäksi, että hän puhuu nopeasti ja äänekkäästi, joku, joka on tulossa maaniseen jaksoon, kokee myös nopeasti välkkyviä ajatuksia. Muutokset ajattelussa tapahtuvat lyhyessä ajassa. Hän esimerkiksi miettii tapoja elää onnellisesti ilman työtä. Muutamaa sekuntia myöhemmin hän kuitenkin ajatteli suunnitelmaa ottaa lemmikki. Muutaman seuraavan sekunnin aikana hän filosofoi ja kyseenalaistaa ihmisen läsnäolon olemuksen maan päällä.8. Näytä merkkejä harhasta
Harhaluulo on väärä uskomus, jossa hän uskoo, että asiat eivät todella tapahdu. Ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, osoittavat usein harhaluuloja, kun he kokevat mania- tai hypomaniajaksoja. Harhaluuloinen käyttäytyminen voidaan osoittaa monin eri tavoin. Sairastunut voi esimerkiksi uskoa olevansa kuuluisan tai julkkiksen tyttöystävä.9. loukkaantuu helposti
Vaikka mania on leimattu mieliala huipussaan ja iloisena, kärsivät myös joskus käyttäytyvät ärtyisästi. Se ei lopu tähän, vihamielistä käyttäytymistä ja vihamielisyyttä voivat osoittaa myös ihmiset, jotka kokevat maniajakson.10. Itsemurha-ajatuksia esiintyy
Joissakin tapauksissa maaniseen jaksoon joutuneet ihmiset tuntevat myös olonsa toivottomaksi ja ilmaisevat itsemurha-ajatuksia.Manisten jaksojen hallinta
Käsitellessään maanista jaksoa lääkäri voi määrätä lääkkeitä yllä olevien oireiden hallitsemiseksi. Potilaat saattavat myös tarvita terapiaa ja toteuttaa elämäntapamuutoksia.1. Huumeet
Maniajakson kokevan henkilön on otettava useita huumeryhmiä. Lääkkeet ovat pohjimmiltaan, nimittäin:- psykoosilääkkeet, kuten risperidoni, olantsapiini, aripipratsoli ja ketiapiini
- Stabilisaattori mieliala, kuten litium, divalproex-natrium ja karbamatsepiini
- Unilääkkeet
2. Terapia
Psykoterapiaa ohjaa koulutettu mielenterveysalan ammattilainen, joka auttaa potilasta tunnistamaan muutokset mieliala ja laukaisinta. Hoidolla voidaan myös optimoida lääkkeiden tehokkuutta ja parantaa potilaan elämänlaatua. Maniajakson hoitoon on olemassa useita terapiatyyppejä, mukaan lukien:- Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)
- Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT)
- Perheterapia