Kuinka saada hoito BPJS:llä, joka toimitetaan välittömästi

Hoitoon pääseminen BPJS Healthillä on edelleen kansallisen sairausvakuutusohjelman (JKN) jäsenten kysymys. Tämä johtuu siitä, että tähän mennessä esiin nousseisiin varjoihin on täytynyt sisältyä hankala byrokratia. Toistaiseksi monien potilaiden on mentävä edestakaisin sairaaloihin ja niihin liittyviin virastoihin saadakseen BPJS Health -etuja. Jotta näin ei tapahdu sinulle, opi sitten BPJS-hoidon vaiheet. Itse asiassa kaikkia ei kohdella samoilla vaiheilla. Tämä johtuu siitä, että prosessi riippuu monista asioista, mukaan lukien sairauden vakavuudesta, terveyskeskuksen sijainnista ja BPJS:n osallistujien tottelevaisuudesta maksaa kuukausimaksuja.

Hoidon saaminen BPJS Healthin avulla ja vaiheet

BPJS Health -palveluiden saamiseksi on ensin kiinnitettävä huomiota BPJS-maksujen maksamiseen kuukausittain. Jos BPJS-maksuista on edelleen maksurästejä, BPJS-palvelujen saaminen on varmasti erilainen. Jos olet täyttänyt maksuvelvollisuuden, seuraava on oikea BPJS Health -hoidon järjestys:

1. Vieraile ensiluokkaisessa terveyskeskuksessa

Kun rekisteröidyt JKN-jäseneksi BPJS Healthista, sinun on valittava ensimmäisen tason terveyskeskus (faskes I). Nämä tilat voivat olla perusklinikoita, terveyskeskuksia, lääkäreiden yksityisiä vastaanottoja tai luokan D sairaaloita, joihin sinun tulee mennä ensin, jos haluat saada hoitoa BPJS Healthilla. Koska BPJS käyttää porrastettua viittausjärjestelmää. Siten kaikki hoito aloitetaan tasolta I Faskes, lukuun ottamatta tiettyjä olosuhteita, kuten hätä- tai muita olosuhteita. Saavuttuaan tason I terveyspalveluihin virkailija pyytää BPJS-korttiasi nähdäkseen osallistujien henkilöllisyyden ja aktiivisen tilan. Esitettävän BPJS-kortin ei tarvitse olla fyysinen kortti, vaan se voi olla myös JKN-mobiilisovelluksesta löytyvä digitaalinen kortti. Lisäksi seuraavat ovat vaiheet, jotka potilaat käyvät läpi hakeakseen hoitoa BPJS Healthin avulla.
  • Potilaat, jotka BPJS Health on rekisteröinyt näissä terveyslaitoksissa JKN-osallistujiksi, voivat välittömästi täyttää tutkimuslomakkeen ja odottaa vuoroaan kutsua.
  • Kutsuttuaan potilas meni välittömästi tutkimushuoneeseen.
  • Jos sairautta voidaan hoitaa tason I terveyslaitoksissa, lääkäri voi välittömästi ryhtyä toimenpiteisiin ja määrätä lääkkeitä.
  • Valmistumisen jälkeen potilaat voivat mennä kotiin ja vaihtaa reseptilääkkeitä apteekeissa, jotka ovat tehneet yhteistyötä BPJS Healthin kanssa.
Jos tarkastuksen aikana käy ilmi, että on tarpeen suorittaa lisätutkimustoimenpiteitä, kuten laboratoriotutkimuksia tai röntgenkuvauksia, potilas voi tehdä sen terveyskeskuksessa tai muissa BPJS Healthin kanssa yhteistyössä toimineissa laitoksissa. Tukitutkimuksen tulosten valmistuttua lääkäri näkee jälleen, että potilaan jatkohoidon tarve tason I terveyslaitoksissa voidaan hoitaa tai jopa ohjata seuraavan tason terveyslaitoksiin. Jos se voidaan hoitaa tason 1 terveyslaitoksista, potilas voi mennä kotiin. Jos potilas kuitenkin tarvitsee lisätutkimuksia erikoislääkärin kanssa, lähetän terveyskeskukseen lähetekirjeen, jota voit käyttää jatkotutkimuksen aikana edistyneen tason terveyskeskuksessa.

2. Kuinka saada hoitoa käyttämällä BPJS Healthia edistyneen tason terveyslaitoksissa

Edistyneen tason terveydenhuollon palveluita saamaan ei voi tulla suoraan ilman lähetekirjettä ensimmäisen tason terveyslaitoksista, paitsi hätätilanteessa. Edistyneen tason terveydenhuoltolaitokset ovat pääklinikat, yleissairaalat ja erikoissairaalat, sekä valtion että yksityisen. Seuraavassa on vaiheittainen menettely BPJS Healthin hoidosta kehittyneissä avohoitolaitoksissa.
  • Tuo BPJS Health -osallistujakortit ja lähetekirjeet ensimmäisen tason terveyslaitoksista ja rekisteröidy sitten vastaaviin terveyslaitoksiin.
  • Virkailija tarkistaa kaikki tiedostot ja antaa osallistujakelpoisuuskirjeen (SEP). BPJS:n terveysviranomaiset laillistavat kirjeen.
  • Kun osallistujat ovat saaneet laillistetun SEP:n, osallistujat voivat alkaa saada tarvittavat tutkimukset, hoidot, toimenpiteet ja lääkkeet.
  • Hoidon päätyttyä osallistujat saavat todistuksen palvelusta terveyskeskuksesta.
  • Potilaat, joiden tila on vakaa, ohjataan takaisin I-tason terveyslaitoksiin vastaavan erikoislääkärin tai erikoislääkärin lähetekirjeellä.
  • Jos potilas tarvitsee vielä lisätutkimuksia toisella poliklinikalla, lääkäri tai poliklinikalla tekee sisäisen lähetekirjeen seuraavalle poliklinikalle vietäväksi.
  • Jos potilas tarvitsee lisätutkimuksia toisessa kehittyneessä terveydenhuollon laitoksessa, lääkäri tai sairaalan henkilökunta lähettää sinulle ulkoisen lähetekirjeen, joka vie sinut seuraavaan terveyskeskukseen.
  • Jos potilas tarvitsee edelleen jatkohoitoa samassa poly- ja kehittyneissä terveydenhuollon tiloissa, erikoislääkäri tai erikoislääkäri antaa todistuksen, että potilas on edelleen hoidossa.
  • Jos erikoislääkäri tai erikoislääkäri ei anna todistusta hoidon jatkamisesta tai lähetekirjettä takaisin tason I terveyskeskukseen, potilaan tulee seuraavalla käynnillä tuoda uusi lähetekirje ensimmäisen tason terveyskeskuksesta. laitos.
Samaan aikaan sairaalahoidossa BPJS Kesehatania voidaan käyttää enintään 3 päivää tai 3x24 tuntia työpäivinä sairaalaan saapumisesta lähtien. Siellä hoitoon pääsy on sama kuin avohoidon vaiheet. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]

Kuinka saada hoitoa BPJS Healthillä hätätilanteessa

Potilaiden, jotka kokevat lääketieteellisiä hätätilanteita, yllä olevia toimenpiteitä ei tarvitse suorittaa ennen hoitoa. BPJS Kesehatanin mukaan ensiapua tarvitsevat osallistujat voivat saada välittömästi palveluita missä tahansa terveyskeskuksessa riippumatta siitä, tekevätkö he yhteistyötä BPJS:n kanssa tai eivät. Osallistujat, jotka saavat ensiapua terveyslaitoksissa, jotka eivät tee yhteistyötä BPJS:n kanssa, ohjataan välittömästi BPJS Healthin kanssa yhteistyössä toimiviin terveyslaitoksiin. Lähete annetaan, kun hätätila on ratkaistu ja potilas on vakaassa tilassa siirtoa varten. Sitten terveyslaitos laskuttaa hätähoidon kustannukset suoraan BPJS Healthilta, ei BPJS:n osallistujilta. Kun tiedät kuinka saada hoitoa BPJS:llä, sinun ei enää tarvitse käydä edestakaisin huolehtiaksesi tarvittavista asiakirjoista. Älä unohda maksaa säännöllisesti BPJS-maksuja, jotta jäsenyytesi pysyy aktiivisena.