Troponiini on sydänkohtauksen vaarasta ilmoittava proteiini, mikä on mekanismi?

Troponiinit ovat lihaksissa ja sydämessä olevia proteiineja. Kun ihmisellä on ongelmia sydämensä kanssa, troponiini hajoaa ja pääsee verenkiertoon. Täällä lääkärit mittaavat ihmisen troponiinitason havaitakseen, onko kyseessä sydänkohtaus. Troponiinin mittaaminen on paljon tehokkaampi tapa havaita sydänkohtaus kuin tavalliset verikokeet. Troponiinitason mittaaminen veressä auttaa lääkäreitä diagnosoimaan nopeammin ja määrittämään asianmukaiset hoitovaiheet.

Troponiiniproteiinin tunnistaminen

Troponiinityypit luokitellaan kolmeen alayksikköön, nimittäin:
  • Troponiini C (TnC)
  • Troponiini T (TnT)
  • Troponiini I (TnI)
Terveillä ihmisillä troponiinitasot ovat ihanteellisesti niin alhaiset, että niitä ei voida havaita. Jopa silloin, kun henkilö kokisi rintakipua, mutta troponiinitasot ovat vielä 12 tunnin kuluttua alhaiset, sydänkohtauksen mahdollisuus on hyvin pieni. Korkeat troponiinitasot ovat merkki hätätilanteesta. Mitä korkeampi troponiini, erityisesti troponiini T ja I, on, sitä suurempi on taipumus sydänvaurioihin. Lisäksi tämä troponiinitaso nousee 3-4 tunnin kuluessa sydämen vaurioitumisesta. Jopa 14 päivää myöhemmin troponiinitasot voivat pysyä korkeina. Troponiinitason yksikkö on nanogrammaa millilitrassa. Testin ottohetkestä riippuen normaali troponiinitaso on alle 0,4 nanogrammaa millilitrassa. Jos se on kuitenkin tätä korkeampi, se voi olla merkki sydänkohtauksesta tai sydänvauriosta. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että naiset voivat kokea sydänvaurioita sydänkohtauksesta, vaikka troponiinitasot ovat edelleen alhaiset. Tämä tarkoittaa, että normaalit troponiiniparametrit miesten ja naisten välillä voivat olla erilaisia. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]

Lisääntyneen troponiinin syyt

Sen lisäksi, että troponiini on merkki sydänongelmista, se voi lisääntyä myös useiden muiden tekijöiden vuoksi. Mitä tahansa?
  • Intensiivinen fyysinen harjoittelu
  • Palovammoja
  • Vakavat infektiot, kuten sepsis
  • Tiettyjen lääkkeiden käyttö
  • Sydänlihaksen tulehdus (sydänlihastulehdus)
  • Perikardiitti
  • Endokardiitti
  • Munuaisongelmat
  • Keuhkoveritulppa
  • Diabetes
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta
  • aivohalvaus
  • Suoliston verenvuoto
Joissakin yllä mainituissa olosuhteissa veren troponiinitasot voivat nousta. Tarkkaa diagnoosia varten lääkäri tekee lisätutkimuksia.

Troponiinit ja sydänkohtauksen oireet

Päänsärky voi liittyä sydänkohtauksiin Troponiinitasot ovat asioita, joilla on läheinen korrelaatio sydänongelmiin, joista yksi on sydänkohtaus. Jotkut sydänkohtaukseen liittyvistä oireista ovat:
  • Kipu rinnassa, niskassa, selässä, käsissä tai leuassa
  • Liiallinen hikoilu
  • Päänsärky
  • Pahoinvointia
  • Hengenahdistus
  • Keho tuntuu heikolta
Yllä olevat oireet voivat viitata sydänkohtaukseen. Troponiinitasojen mittaamiseksi menetelmä on sama kuin tavallinen verenottomenetelmä. Lääkäri ottaa verinäytteen käden suonesta. Sen jälkeen veren troponiinitaso tarkistetaan sen selvittämiseksi, onko potilaalla sydänkohtaus. Lisäksi nähdään, onko EKG-instrumentissa muutoksia. Tämä tarkastussarja voidaan toistaa useita kertoja 24 tunnin aikana nähdäkseen, onko muutoksia tapahtunut. Joskus diagnoosin tekeminen pelkästään troponiinitestin perusteella voi johtaa tuloksiin väärä negatiivinen. Lisäksi kohonneet troponiinitasot voivat kestää tunteja ennen kuin ne havaitaan. Troponiinitestien ja seurantasähkökardiogrammien lisäksi lääkäreiden on myös suoritettava lisätestejä diagnoosin vahvistamiseksi, kuten:
  • Ylimääräiset verikokeet sydämen entsyymitasojen tarkistamiseksi
  • Ekokardiografia tai sydämen ultraääni
  • Rintakehän röntgen
  • tietokonetomografia
Jos tutkimussarjan tulokset osoittavat, että sydämessä on ongelma, lääkäri määrittelee hoitotoimenpiteet mahdollisimman pian. Pieninkin rintakivun oire tulee arvioida hätätilanteessa lääketieteellisen toimenpiteen avulla, ei itsediagnoosin avulla. [[aiheeseen liittyvä artikkeli]] Jos haluat keskustella lisää sydänsairauksien ehkäisystä, kysy suoraan lääkäriltä SehatQ perheterveyssovelluksessa. Lataa nyt osoitteessa App Store ja Google Play.