Kipu, sekä akuutti että krooninen, on yksi yleisimmistä oireista, kun henkilö sairastuu. Toisin kuin kuume, joka voidaan mitata tarkasti lämpömittarilla, kipu on kuitenkin henkilökohtaisempaa. Kaikki eivät siedä kipua samalla tavalla. Joten sen mittaamiseen lääkärit käyttävät instrumenttia, jota kutsutaan kipuasteikoksi. Kipuasteikko on kivun taso ei-kivusta erittäin tuskalliseen, joka on jaettu useisiin numeroihin, yleensä 0-10. Käytettäessä kipuasteikkoa potilaita pyydetään arvioimaan tuntemansa kipu käyttämällä numeroa. Lääkäri selittää kunkin numeron merkityksen, jotta potilas voi valita numeron, joka on lähimpänä hänen tilaansa. Kipuasteikon mittaustulokset auttavat lääkäreitä suuresti määrittämään potilaalle tehokkaimman diagnoosin ja hoitosuunnitelman.
Kipuasteikon tyypit
Tällä hetkellä on olemassa useita erilaisia kipuasteikkoja, joita voidaan käyttää tapana mitata kipua. Numeroiden lisäksi on olemassa muun tyyppisiä kipuasteikkoja, jotka mittaavat kuvien ja värien avulla, kuten seuraavat.1. Numeerinen luokitusasteikko (NRS)
Tämän tyyppinen kipuasteikko on yleisimmin käytetty. Kipua mitatessaan lääkäri pyytää sinua valitsemaan numeron väliltä 0-10 seuraavalla kuvauksella:- Numero 0 tarkoittaa, ettei kipua ole
- Numerot 1-3 lievää kipua
- Numerot 4-6 kohtalaista kipua
- Numero 7-10 kova kipu
2. Visuaaliset analogiset asteikot (VAS-pisteet)
Tämän tyyppisellä kipuasteikolla mittaukset tehdään 10 cm:n viivapiirroksen avulla. Viivan kummassakin päässä ei ole kipua viivan aloituspisteenä ja voimakkainta kipua viivan loppupisteenä. Tämän jälkeen potilasta pyydetään merkitsemään viivaan kuvaamaan kivun sijaintia. Sitten lääkäri mittaa etäisyyden viivan aloituspisteestä potilaan antamaan merkkiin. Mitä lyhyempi etäisyys, sitä vähemmän kipua tunnet. Toisaalta, jos etäisyys on suurempi, tuntuu kipu on melko kovaa.3. Kategoriset asteikot
Tässä tyypissä kiputunne on ryhmitelty useisiin luokkiin, kuten:- Kivuton
- Lievä kipu
- kohtalainen kipu
- Pahasti sairas
- Hyvin sairas
- erittäin sairas
4. Ensimmäinen kivunarviointityökalu
Tätä kipuasteikkoa käytetään yleensä alkututkimuksen yhteydessä ja se sisältyy moniulotteiseen kipuasteikkoon. Toisin sanoen tämä instrumentti ei vain mittaa kipua numeroina, vaan myös sijaintia ja muita yksityiskohtaisempia kuvauksia. Potilas saa paperin, jossa on kuva ihmiskehosta ja jota pyydetään osoittamaan kipua tuntevaa aluetta. Lisäksi potilaita pyydetään arvioimaan kipunsa numeroiden avulla. Lopuksi potilasta pyydetään kirjoittamaan muistiin kaikki muu, mitä hän tuntee kivun seurauksena.5. Lyhyt kipukartoitus
Lyhyt kipukartoitus on muotoiltu kyselylomakkeeksi, joka sisältää 15 kysymystä kivusta ja muista siihen liittyvistä asioista. Esimerkkejä kysytyistä kysymyksistä ovat:- Häiritseekö kipu jokapäiväistä työtä?
- Häiritseekö kipu unta?
- Vaikeuttaako kipu kävelemistä?
6. McGill-kipukysely
Tämän tyyppinen kipuasteikko on myös muotoiltu kyselylomakkeeksi. Erona on, että tämä asteikko sisältää 78 sanaa, jotka kuvaavat kipua ja liittyvät siihen, kuten kylmä, terävä tai uuvuttava. Potilaita pyydettiin ympyröimään sanat, jotka olivat lähinnä heidän havaittuaan tilaansa. Jokaisen sanan arvo on 1. Joten jos kaikki sanat on ympyröity, suurin arvo on 78. Kun potilas on täyttänyt tämän kyselylomakkeen, lääkäri laskee ympyröityjen sanojen määrän. Mitä enemmän sinulla on, sitä vakavampi kipu on.7. Mankosken kipuasteikko
Mankosken kipuasteikolla mittauksia tehdään myös potilaan valitsemalla numerot 0-10. Erona on, että jokaisella numerolla on paljon yksityiskohtaisempi selitys. Jos esimerkiksi valitset arvon 5, se tarkoittaa, että tätä kipua ei voi sietää yli 30 minuuttia ja tunnet tarvetta ottaa kipulääkettä. Sillä välin, jos valitset arvon 2, se tarkoittaa, että tuntemasi kipu ei ole liian voimakasta tai aivan kuin muurahaisen purema, eikä sinun tarvitse ottaa kipulääkkeitä.8. FLACC-asteikko
FLACC tarkoittaa kasvot (kasvojen ilmeet), jalat (jalan asento), aktiivisuutta (vartalon aktiivisuus), itkua (itku) ja lohdutusta (onko potilas rauhallinen vai ei). Jokainen osa on arvosteltu 0-2. Esimerkiksi, jos potilaan kasvot eivät näy tiettyä ilmettä, arvo on 0. Jos hän puolestaan näyttää synkältä, hänelle annetaan arvo 1. Sitten itkulle, jos potilas ei itke, sille annetaan arvo on 0 ja jos hän itkee äänekkäästi, sille annetaan arvo 2. Tällä asteikolla kivun mittauksen tekee lääkäri, ei potilas itse. Tyypillisesti FLACC-asteikkoa käytetään kivun mittaamiseen imeväisillä tai aikuisilla, joilla on vaikeuksia kommunikoida. Tämän kipuasteikon tulokset on jaettu neljään, nimittäin:- 0: rento eikä kipu häiritse
- 1-3: on hieman kipua ja epämukavuutta
- 4-6: kohtalainen kipu
- 7-10: kova kipu
9. CRIES-vaaka
CRIES-asteikko arvioi itkukipuasteikon, happipitoisuuden, elintoiminnot, ilmeet ja unen laadun. Tätä asteikkoa käytetään usein mittaamaan alle kuuden kuukauden vauvojen ja vastasyntyneiden kipua. Tämän kipuasteikon mittaamisen tekee yleensä lääkäri tai sairaanhoitaja.10. MUKAVUUSvaaka
COMFORT-asteikko on kipuasteikko, jota käytetään, kun potilas ei osaa kuvailla kokemaansa kipua hyvin. Tämä asteikko arvioi 9 näkökohtaa, nimittäin:- Valppaus tai valppaus
- Rauhallisuus tai tyyneys
- Hengitys
- Itkeminen
- Liike
- lihasvoima
- Ilmeet
- Verenpaine ja syke
11. Wong-Bakerin kipuluokitusasteikko
Wong-Baker Pain Rating Scale on kipuasteikon laskentamenetelmä, jonka ovat luoneet ja kehittäneet Donna Wong ja Connie Baker. Tässä menetelmässä on kivun asteikkotunnistusmenetelmä tarkastelemalla kasvojen ilmeitä, jotka on ryhmitelty useisiin kiputasoihin. Sinun ei tarvitse hämmentyä valitaksesi yhden monista kipuasteikkotyypeistä. Lääkäri määrittää tilanteeseesi parhaiten sopivan tyypin. Kun tietää tuntemasi kivun vakavuuden, lääkäri voi arvioida terveydentilaasi tarkemmin. [[Aiheeseen liittyvä artikkeli]]Tekijät kipuasteikon arvioinnissa
Kipuarviointeja käytetään yleisesti tiettyjen hoitomuotojen tehokkuuden arvioinnissa. On olemassa useita näkökohtia, jotka voivat määrittää kivun ja sen vaikutukset, mukaan lukien:- Kivun vaikeusaste
- Kroonisuus
- Kivun kokemus